Principales maladies infectieuses de l’œil

Les maladies infectieuses oculaires regroupent un certain nombre de pathologies dont la gravité varie en fonction de la structure de l’œil qui est atteinte et de la nature de l’agent infectieux. Les microbes qui peuvent infecter l’œil et les tissus qui l’entourent sont des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites (protozoaires).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Les conjonctivites infectieuses représentent les atteintes de la conjonctive, tissu qui recouvre la sclère (partie blanche de l’œil) et la face interne des paupières. Les conjonctivites sont des maladies bénignes dans la quasi-totalité des cas. Elles sont principalement d’origine virale ou bactérienne. Elles se manifestent par une rougeur, des sécrétions et une sensation de sable sous les paupières. Elles ne retentissent pas sur la vision et se traitent simplement par des instillations d’un collyre antiseptique, des lavages oculaires au sérum physiologique et éventuellement un collyre antibiotique dans certains cas. Ces infections sont souvent contagieuses par contact. Le lavage fréquent des mains constitue une des principales mesures de prévention de la dissémination de l’infection.

Le chalazion et l’orgelet représentent des infections fréquentes des paupières qui touchent, soit une des glandes des paupières pour le chalazion, soit la racine d’un cil pour l’orgelet. Leur traitement fait appel à une application d’une pommade contenant un antibiotique qui peut être associé à un corticoïde.

Les cellulites orbitaires regroupent les infections partant des paupières jusqu’aux tissus qui entourent l’œil au niveau de l’orbite. Leur gravité est variable en fonction de la profondeur de l’atteinte. Elles se manifestent très souvent par une rougeur et un gonflement des paupières. Leur traitement fait appel à des antibiotiques. Dans les formes les plus sévères, une hospitalisation est nécessaire voire une intervention chirurgicale.

 

Les infections de la cornée, tissu transparent situé à la surface de l’œil devant l’iris, sont appelées des kératites infectieuses. Superficielles ou profondes, elles peuvent être causées par des bactéries, des virus ou plus rarement par des parasites (amibes libres) ou par des champignons. Les kératites entraînent des douleurs, une rougeur et une baisse de la vision. Les formes les plus graves (abcès de cornée) peuvent nécessiter un traitement en hospitalisation. Une greffe est parfois nécessaire pour guérir ces infections.

Les infections qui touchent l’intérieur de l’œil sont appelées endophtalmies. Il s’agit des formes les plus graves d’infection oculaire. Elles nécessitent une hospitalisation. Le traitement comporte des prélèvements pour la recherche des germes responsables et, le plus souvent, des injections d’antibiotiques à l’intérieur de l’œil, des perfusions intraveineuses d’antibiotiques et de corticoïdes, et parfois une intervention chirurgicale.

 

 

 

 

 

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