Le strabisme existe chez l'enfant et chez l'adulte.
Chez l'enfant, quelle que soit la variante de strabisme, la prise en charge passe par des grands principes sur lesquels s'accordent tous les strabologues :
– rechercher systématiquement une maladie générale dont le strabisme ne serait qu'un symptôme révélateur ou tenir compte de toute affection déjà connue.
– vérifier que toutes les structures oculaires sont normales (segment antérieur, fond d'œil)
– vérifier sur chaque œil la qualité de la vision, par des tests adaptés à l'âge.
– si elles existent, corriger complètement les anomalies optiques des yeux (hypermétropie ou myopie, astigmatisme) par des lunettes, même chez un nourrisson de quelques mois. – commencer la prévention ou le traitement de l'amblyopie secondaire au strabisme, par une occlusion de l'œil sain, qui déclenche une stimulation de l'œil dévié.
ATTENTION ! Cette étape ne peut se réaliser de façon objective qu'en ayant paralysé l'accommodation, par des instillations préalables de gouttes "cycloplégiques" : selon l'âge, on utilise de l'atropine ou du cyclopentholate.
– commencer la prévention ou le traitement de l'amblyopie secondaire au strabisme, par une occlusion de l'œil sain, qui déclenche une stimulation de l'œil dévié.